Des niveaux plus élevés de glutamate (glu) et glycine (gly) dans le cortex des patients ayant un trouble schizophrène, bipolaire ou ayant présenté un premier épisode de psychose, NeuroscienceNews, 11 octobre 2017.
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Une nouvelle étude menée auprès de jeunes ayant vécu un premier épisode de
psychose rapporte des élévations dans les substances chimiques du cerveau, le
glutamate et la glycine. Publié dans Biological Psychiatry ,
l'étude menée par le Dr Dost Öngür de la Harvard Medical School fournit la
toute première mesure des niveaux de glycine chez les patients atteints de
troubles psychotiques.
Une activité cérébrale anormale dans des troubles psychotiques, tels que la
schizophrénie et le trouble bipolaire, est supposée provenir en partie
d'une altération de la fonction du récepteur NMDA. Le
glutamate et la glycine activent le récepteur, qui est un médiateur
important de la signalisation cérébrale pour des processus tels que
l'apprentissage et la mémoire. Selon le Dr Öngür, les résultats peuvent
servir de marqueur dans le développement de futurs traitements visant à
restaurer la fonction des récepteurs NMDA.
Méthodes
Les sujets étaient 46
patients avec un premier épisode de psychose (20 avec un trouble du spectre de
la schizophrénie, 26 avec un trouble bipolaire) et 50 sujets témoins sains
appariés selon l'âge. Les niveaux de Glu et Gly ont été mesurés in vivo
dans le cortex cingulaire antérieur et le cortex cingulaire postérieur des
sujets en utilisant la technique MRS du proton moyennée dans le temps à 4T
(c.-à-d. Séquence de spectroscopie résolue ponctuelle: 24 échelons temporels
avec incréments de 20 ms ). Les niveaux de métabolites ont été quantifiés
en utilisant LCModel avec des ensembles de base simulés.
Résultats
Des niveaux de Glu et
de Gly significativement plus élevés ont été trouvés dans le cortex cingulaire
antérieur et le cortex cingulaire postérieur chez les patients présentant un
premier épisode de psychose par rapport aux sujets témoins en bonne
santé. Les taux de Glu et de Gly étaient positivement corrélés chez les
patients. Les patients présentant un trouble du spectre de la schizophrénie
et un trouble bipolaire ont montré des anomalies similaires.
Conclusions
Nos résultats
démontrent des niveaux anormalement élevés de Glu et Gly dans le cerveau chez
les patients présentant un premier épisode de psychose au moyen d'un MRS à
protons moyenné dans le temps à 4T. Les résultats impliquent un
dysfonctionnement du récepteur N -méthyl-D-aspartate et
de la neurotransmission glutamatergique dans la physiopathologie de la phase
précoce aiguë des maladies psychotiques.v (idem Trouble bipolaire et Schizophrénie).
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