L'intervention précoce dans le trouble bipolaire est prometteuse (L’American Journal of Psychiatry, APA, 01. 2018)
Le trouble bipolaire est un trouble récurrent qui affecte plus de 1% de la population mondiale et qui fait habituellement son apparition chez les jeunes. Son évolution chronique est associée à des taux élevés de morbidité et de mortalité, faisant du trouble bipolaire l'une des principales causes d'invalidité chez les jeunes et les personnes en âge de travailler.
La mise en œuvre de stratégies d'intervention précoce peut aider à modifier le résultat de la maladie et à éviter des dommages potentiellement irréversibles aux patients atteints de trouble bipolaire, car les phases précoces peuvent être plus sensibles au traitement et nécessiter des traitements moins agressifs. L'intervention précoce dans le trouble bipolaire prend de l'ampleur.
Les données actuelles issues des études longitudinales indiquent que :
- Le trouble bipolaire précoce chez les parents est le facteur de risque le plus constant pour le trouble bipolaire.
- Un épisode maniaque complet est souvent précédé par une variété de symptômes prodromiques, en particulier des symptômes maniaques subsyndromes, soutenant ainsi l'existence d'un état à risque dans le trouble bipolaire qui pourrait être ciblé par une intervention précoce.
- Il existe également des facteurs de risque identifiables qui influencent l'évolution du trouble bipolaire, certains d'entre eux étant potentiellement modifiables.
Des biomarqueurs valides ou des outils de diagnostic pour aider les cliniciens à identifier les personnes à haut risque de conversion en trouble bipolaire font encore défaut, bien qu'il existe des résultats précoces prometteurs.
Reste à établir des preuves plus solides sur la meilleure stratégie de traitement dans les phases précoces du trouble bipolaire.